سوالات متداول

به معنای جراحی باز عمل نیست؛ برشی روی پوست داده نمی‌شود، با کانولی به ضخامت سوزن وارد دیسک می‌شوند. با این حال همچنان یک روش مداخله‌ای با خطرات خاص خود است. مهم‌تر اینکه برای همه مناسب نیست: در بیماران منتخب با نوع دیسک مناسب می‌تواند معنادار باشد، اما در فتق‌های بزرگ یا جداشده ناکافی است.

معمولاً خیر. در فتق‌هایی که فشار عصبی پیشرفته ایجاد می‌کنند، جداشده (با قطعه آزاد) یا بزرگ‌اند، نوکلئوپلاستی اغلب کافی نیست. در این موارد روش‌های جراحی که فشار روی عصب را مستقیماً برمی‌دارند، مانند میکرودیسککتومی، مناسب‌ترند. تصمیم با ارزیابی همزمان یافته‌های MRI و معاینه گرفته می‌شود.

گفتن 'قطعاً خوب می‌شود' برای هیچ روشی درست نیست. نوکلئوپلاستی دیسک را ترمیم نمی‌کند، قطعه فتق را مستقیماً برنمی‌دارد؛ با کاهش فشار درون دیسک تسکین غیرمستقیم را هدف می‌گیرد. موفقیت تا حد زیادی به انتخاب درست بیمار بستگی دارد؛ در بیمار نامناسب فایده ممکن است محدود بماند و درمان دیگری مطرح شود.

می‌توانید MRI کمر فعلی خود را از طریق خط تلفن و واتساپ ما (+90 533 075 72 94) به اشتراک بگذارید و پس از ارزیابی اولیه، معاینه حضوری یا مشاوره آنلاین را برنامه‌ریزی کنید. برای تعیین روش درست، ارزیابی همزمان تصویربرداری و معاینه لازم است.

در بسیاری از بیماران، بله — بخش قابل‌توجهی از کسانی که فتق دیسک دارند با دارو، ورزش درست، فیزیوتراپی و در صورت نیاز روش‌های مداخله‌ای تسکین می‌یابند؛ قطعه برجسته دیسک می‌تواند با گذشت زمان کوچک شود. اما نه در هر بیمار: در صورت ضعف پیشرونده، فتق بزرگ بیرون‌زده یا علائم اورژانسی، درمان بدون جراحی کافی نیست و جراحی لازم است.

آن‌ها معمولاً کم‌تهاجمی‌ترند، اما گفتن اینکه «همیشه بهترند» درست نیست. در بیمار مناسب می‌توانند از جراحی غیرضروری جلوگیری کنند؛ در بیمار نادرست فایده‌ای ندارند و می‌توانند به اتلاف وقت و در نهایت به جراحی بینجامند. ایمنی به کاربرد روش در بیمار درست بستگی دارد.

ناتوانی در کنترل ادرار/مدفوع (دم اسب)، ضعف عضلانی پیشرونده یا شدید (مثلاً بالا نیامدن پا) و بی‌حسی که به‌سرعت گسترش می‌یابد، وضعیت‌هایی هستند که جراحی اورژانسی می‌طلبند. افزون بر این، جراحی در مواردی که به ۶ تا ۸ هفته درمان محافظه‌کارانه پاسخ نمی‌دهند، در MRI فشار عصبی واضح دارند و در فتق‌های بزرگ بیرون‌زده در اولویت قرار می‌گیرد.

در نبودِ وضعیت اورژانسی، این رویکرد پلکانی در بیشتر بیماران منطقی است: ابتدا روش‌های محافظه‌کارانه و در صورت تناسب مداخله‌ای، و جراحی اگر پاسخی به‌دست نیاید. اما در حضور علائم اورژانسی، انتظار می‌تواند آسیب‌رسان باشد. ترتیب درست به‌صورت فردی با تصویربرداری و معاینه تعیین می‌شود. برای ارزیابی می‌توانید از طریق تلفن/واتساپ (+90 533 075 72 94) با ما تماس بگیرید.

خیر. RF درد مکانیکی مرتبط با مفصل فاست را هدف می‌گیرد؛ ماده دیسک را برنمی‌دارد و فتق دیسک را اصلاح نمی‌کند. اگر منبع درد فشار دیسک باشد، RF مشکل واقعی را حل نمی‌کند. به همین دلیل ابتدا باید منبع واقعی درد به‌درستی تعیین شود.

اثر ممکن است ماندگار نباشد. چون شاخه‌های عصبی هدف می‌توانند با گذشت زمان بازسازی شوند، درد ممکن است پس از مدتی بازگردد؛ مدت اثر بسته به بیمار و منبع درد متفاوت است. روش در صورت نیاز قابل تکرار است. گفتن 'درمان قطعی و دائمی' درست نیست.

زیرا برای اینکه RF بتواند مؤثر باشد، باید تأیید شود که درد واقعاً از مفصل فاست ناشی می‌شود. در بلوک تشخیصی به شاخه عصبی حامل درد بی‌حس‌کننده موقت داده می‌شود؛ اگر درد به‌طور قابل‌توجهی کاهش یابد، منبع فاست پشتیبانی می‌شود و شانس موفقیت RF افزایش می‌یابد. این گام از اندیکاسیون نادرست جلوگیری می‌کند.

می‌توانید تصاویر فعلی خود (MRI/رادیوگرافی) را از طریق خط تلفن و واتساپ ما (+90 533 075 72 94) به اشتراک بگذارید و پس از ارزیابی اولیه، معاینه یا مشاوره آنلاین را برنامه‌ریزی کنید. مناسب بودن RF یا نیاز به روشی دیگر با ارزیابی همزمان تصویربرداری و معاینه تعیین می‌شود.

Bale, be mani jarrahi baz nist; boresh poost zade nemishavad va daroo ba suzan barik zir hedayat tasvirbardari be fazaye eperidoral rikhte mishavad. Ba in hal yek aqdam modakhelei ba riskhaye nader makhsoos be khod ast. Mohemtar inke baraye hame monaseb nist; entekhab dorost bimar zaroori ast.

In be shakhs bastegi darad. Baraye bazi bimaran yek jalase kafi ast, bazi digar momken ast be tekrar dar faselehaye moshakhas niaz dashte bashand. Tasir momken ast zarf chand rooz aghaz shavad va haftehha tul bekeshad, amma momken ast paydar nabashad. Tedad jalasat ba arzyabi pasokh balini taeen mishavad; tekrar bi nahayat monaseb nist.

Goftan 'qatan khoob mishavad' baraye hich raveshi dorost nist. Tazrigh eperidoral fatgh ra bar nemidarad ya kanal tang shode ra goshad nemikonad; ba kahesh eltehab atraf rishe tashile gheyre mostaghim ra hadaf migirad. Movaffaqiat tah hadd ziyadi be entekhab dorost bimar bastegi darad; dar bimar nadorost fayede momken ast mahdood bashad.

Mitavanid MRI feli kamar khod ra az tarigh khat telefon va WhatsApp ma (+90 533 075 72 94) be eshterak bogzarid; baad az arzyabi avvaliye mitavanim moayene hozoori ya moshavere online dar Izmir/Konak barnameh rizi konim. Taeen ravesh dorost niazmand arzyabi tavam tasvirbardari va moayene ast.

Bale, be mani jarrahi baz nist; boresh poost zade nemishavad va ba suzan barik zir hedayat tasvirbardari anjam mishavad. Ba in hal yek aqdam modakhelei ba riskhaye nader makhsoos be khod ast. Mohemtar inke faqat dar bimarani mani darad ke taeed shode dardashan vaqean az faset ast.

Maamoolan na. RF enteqal shakheye asabi haml konandeye dard ra baraye moddati sarkoob mikonad; chon shakhehaye asabi mitavanand tajdid shavand, dard momken ast bargardad va aqdam dar soorat niaz tekrar shavad. Moddat tasir az bimari be bimar fargh mikonad va az pish ba ghatiyat nemitavan goft.

Na. Tazrigh faset va RF dard nashi az mafsal faset ra hadaf migirand; fatgh disk ra dorost nemikonand va madde disk ra bar nemidarand. Agar manbae dard shoma feshar disk va rishe bashad, raveshhaye digar (tazrigh eperidoral ya dar soorat niaz jarrahi) matrah mishavand. be hamin dalil ebteda bayad manbae dard dorost taeen shavad.

Mitavanid MRI feli kamar khod ra az tarigh khat telefon va WhatsApp ma (+90 533 075 72 94) be eshterak bogzarid; baad az arzyabi avvaliye mitavanim moayene hozoori ya moshavere online barnameh rizi konim. Taeen ravesh dorost niazmand arzyabi tavam tasvirbardari va moayene ast.

Bishtar fatghhaye gardan, agar neshaneye foori vojood nadashte bashad, ba darman bedoone jarahi khoob barnameh rizi shode (daroo, fizioterapi, tanzim vaziyat, va tazrigh gardani dar soorat niaz) be vozooh pasrafat mikonand. amma in baraye har bimar tazmin nist; agar neshanehaye zaaf pishravande ya feshar bar noxa vojood dashte bashad, ravesh bedoone jarahi kafi nist va jarahi lazem ast.

Gardan nahiyei hassas va nazdik be noxa ast; banbarin tazrigh eperidoral gardani tajrobe va ehtiat mitalbad va zir hedayat tasvirbardari anjam mishavad. Manand har aqdam riskhaye nader darad ke dar farayand reza'ye agahane goftegoo mishavad. Tasmim ba arzyabi tavam neshanehaye bimar va tasvirbardari gerefte mishavad.

Agar zaaf azaleye pishravande, az dast dadan mahart dast, ekhtelal taadol/rah raftan, neshanehaye feshar bar noxa (miyelopati) ya dard moqavem ke keyfiat zendegi ra be sheddat mokhtal mikonad vojood dashte bashad, jarahi moqaddam ast va nabayad be takhir biuftad. Dar in vaziyatha talaf kardan vaqt ba raveshhaye bedoone jarahi momken ast be asib daemi monjar shavad.

Mitavanid MRI feli gardan khod ra az tarigh khat telefon va WhatsApp ma (+90 533 075 72 94) be eshterak bogzarid; baad az arzyabi avvaliye mitavanim moayene hozoori ya moshavere online barnameh rizi konim. Taeen ravesh dorost niazmand arzyabi tavam tasvirbardari va moayene asabi ast.

Tangi yek tang shodan takhribi va mekaniki ast; raveshhaye bedoone jarahi tangi ra be tore anatomik 'baz nemikonand'. amma dar besiari az bimaran ba varzesh dorost, fizioterapi va tazrigh eperidoral dar soorat niaz, alaem ra mitavan baraye salha dar sath ghabel modiriat negah dasht va jarahi ra be takhir andakht ya ghaire zaroori kard. Agar zaaf pishravande bashad jarahi lazem ast.

Khamidan be jelo (flexion) kanal nokhaei kamar ra nesbatan goshad mikonad va baraye asab kami ja bishtar baz mikonad; banbarin bimaran ba tangi ba neshastan, khamidan be jelo ya tekiye be charkh kharid tashile miyaband, va shekayat ba istadan ya khamidan be aghab afzayesh miyabad. Barnamehaye fizioterapi niz az in samane estefade mikonand.

Na. Tazrigh kanal tang shode ra goshad nemikonad; ba kahesh eltehab va tavarrom atraf asab hadaf tashile movaqqat va panjere baraye fizioterapi ast. Tasirash momken ast movaqqat bashad va dar hame bimaran kar nemikonad. Dar az dast dadan asabi pishravande jaygozin jarahi nemishavad.

Mitavanid MRI feli kamar khod ra az tarigh khat telefon va WhatsApp ma (+90 533 075 72 94) be eshterak bogzarid; baad az arzyabi avvaliye mitavanim moayene hozoori ya moshavere online barnameh rizi konim. Taeen ravesh dorost niazmand arzyabi tavam tasvirbardari va moayene ast.

Darman modakhelei dard (algoologi) majmoue raveshhayi ast ke be manbae dard zir hedayat tasvirbardari ba suzan/kanoul barik, bedoone jarahi baz miresand (manand tazrigh eperidoral, faset/RF, nukleoplasti). Jarahi baz nist amma eqdamat modakhelei ba riskhaye makhsoos be khod ast. Baraye har bimar monaseb nist; entekhab bimar dorost va manbae dard dorost zaroori ast.

Na. Raveshhaye modakhelei disk ra 'tamir nemikonand', qateye fatgh ra mostaghiman bar nemidarand ya kanal tang shode ra goshad nemikonand; ba hadaf gereftan samane haml konandeye dard tashile gheyre mostaghim ra hadaf migirand. banbarin movaffaqiat tah hadd ziyadi be entekhab bimar dorost va ravesh dorost bastegi darad; tasir momken ast paydar nabashad.

Agar zaaf azaleye pishravande, oftadegi pa, neshanehaye feshar bar noxa/dom asb, az dast dadan kontrol masane/roode ya dard moqavemi ke be raveshhaye modakhelei pasokh nemidahad va keyfiat zendegi ra be sheddat mokhtal mikonad vojood dashte bashad, jarahi moqaddam ast va nabayad be takhir biuftad. Dar in vaziyatha esrar bar raveshhaye modakhelei momken ast be asib daemi monjar shavad.

Mitavanid MRI feli kamar/gardan khod ra az tarigh khat telefon va WhatsApp ma (+90 533 075 72 94) be eshterak bogzarid; baad az arzyabi avvaliye mitavanim moayene hozoori ya moshavere online barnameh rizi konim. Taeen ravesh dorost niazmand arzyabi tavam tasvirbardari va moayene ast.

Pure facet joint syndrome generally does not require open surgery. The main treatment is conservative methods and, when these are insufficient, interventional, non-surgical applications such as a diagnostic facet block and radiofrequency (RF). Surgery only arises when additional problems such as significant canal stenosis, instability or progressive nerve compression accompany it.

The facet block serves both diagnosis and treatment. It confirms whether the pain truly arises from that facet joint: if there is marked temporary relief after the block, the likelihood of benefiting from RF rises. If the block produces no response, the pain most likely comes from another structure, and applying RF directly would be wrong.

No, it is not correct to say 'permanent definite cure'. RF suppresses pain transmission but does not repair the facet joint. The effect may last from several months to a few years; because the medial branch nerves can regenerate over time, the pain may recur and the procedure can be repeated when needed.

You can share your current lumbar or cervical MRI via our phone and WhatsApp line (+90 533 075 72 94), and after a preliminary assessment we can plan an in-person examination or an online consultation. Determining the right method requires evaluating imaging and examination together.

The two can be confused, because both can spread to the buttock and leg. However, SI joint pain is usually one-sided, localised beside the tailbone, does not go below the knee, and does not cause marked loss of muscle strength. For a definite distinction, examination tests and, where needed, a diagnostic SI joint block are used.

In the great majority of cases, no. Treatment is predominantly non-surgical: exercise and physical therapy, and where needed injection and radiofrequency (RF). Surgery (SI fusion) is considered only in very selected patients who are correctly diagnosed and whose pain persists despite all non-surgical steps.

The SI joint block serves both diagnosis and treatment. Under fluoroscopy, a local anaesthetic is delivered into the joint; if there is marked temporary reduction in pain, it confirms that the pain truly arises from the SI joint and clarifies the direction of further treatment. If there is no response, the source is another structure.

You can share your current lumbar and pelvic MRI via our phone and WhatsApp line (+90 533 075 72 94), and after a preliminary assessment we can plan an in-person examination or an online consultation. A correct diagnosis requires evaluating examination and imaging together.

No. After a certain age almost everyone has signs of wear on imaging, and many people are pain-free despite it. The treatment decision is based not on imaging but on your real complaints, examination findings and the limitation in your quality of life.

Wear itself is not a 'reversible' condition, and most patients are managed without any surgery, with exercise and, where needed, interventional methods. Surgery is considered only for specific and serious problems the wear causes, such as significant canal stenosis or progressive loss of strength.

No. An epidural injection does not reverse wear and does not widen a narrowed canal; it aims for temporary relief of pain by reducing the inflammation around the nerve root. In the right patient it can be a useful intermediate step, but its effect is time-limited and is re-evaluated when needed.

You can share your current lumbar MRI via our phone and WhatsApp line (+90 533 075 72 94), and after a preliminary assessment we can plan an in-person examination or an online consultation. Determining the right approach requires evaluating imaging and examination together.

Most cervical spondylosis is not dangerous and is managed with non-surgical methods. However, if the wear leads to compression of the spinal cord (myelopathy), the picture becomes urgent. Warning signs such as clumsiness of the hands, balance problems, stumbling while walking, or changes in bladder-bowel control should be evaluated without delay.

Wear itself cannot be reversed, but most of the related pain and complaints can be managed with exercise, posture adjustment and, where needed, interventional methods such as epidural injection / facet RF. Surgery is considered only for marked problems such as spinal cord or nerve-root compression.

Pain, numbness or weakness radiating into the arm may be related to the wear compressing a nerve root (cervical radiculopathy). To correctly determine the source, examination and imaging must be evaluated together, and treatment is planned accordingly.

You can share your current cervical MRI via our phone and WhatsApp line (+90 533 075 72 94), and after a preliminary assessment we can plan an in-person examination or an online consultation. Determining the right approach requires evaluating imaging and examination together.

Most often, no. A vertebral hemangioma is a benign (non-cancerous) finding, and the great majority cause no symptoms, are found incidentally and require no treatment. It is regarded as an ordinary imaging finding; in most cases observation alone is sufficient.

No. An asymptomatic, typical-appearance hemangioma needs no medication, no injection and no surgery — the right approach is most often not to treat it and, if necessary, intermittent observation. Treatment is considered only for the rare cases that cause pain, weaken the vertebra, or compress a nerve / the spinal cord.

Vertebroplasty is a non-surgical intervention in which bone cement is injected into the vertebral body via a closed route, aiming to support the vertebra and reduce pain. It is not done for every hemangioma — it is meaningful only in selected, symptomatic cases that genuinely cause pain or weaken the vertebra. Vertebroplasty on a painless hemangioma is unnecessary.

You can share your current spine MRI (and CT if needed) via our phone and WhatsApp line (+90 533 075 72 94), and after a preliminary assessment we can plan an in-person examination or an online consultation. Whether a hemangioma requires observation or intervention is determined by evaluating imaging and examination together.